解離を生じないよう、低圧で長時間拡張する

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日経メディカルワークス井上直人の「実践・下肢インターベンション」の記事一覧解離を生じないよう、低圧で長時間拡張する

公開日：2009-11-09

解離を生じないよう、低圧で長時間拡張する

コラム：井上直人の「実践・下肢インターベンション」

解離を生じないよう、低圧で長時間拡張するの画像

重症下肢虚血（CLI）の症例では、ほとんどの場合に膝下病変を伴います。膝下血管3枝中、2枝以上が完全閉塞またはび漫性に狭窄していることが多く、膝下病変を治療する場合には完全閉塞を治療できる技術が必要です。また、バルーンで拡張した後、膝下に対しては承認されたステントがないことも念頭に置かなければなりません。本症例は、80歳代の男性です。右足の安静時疼痛を認め、足関節上腕血圧比（ABI）は0.69でした。血管造影から、通常の症例よりも前脛骨動脈が高い位置から分岐しており、膝下3枝とも閉塞していることが分かりました（図1）。ただ、前脛骨動脈および後脛骨動脈の完全閉塞部位から末梢の状態は比較的...

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