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心血管イベント既往者の降圧でもJカーブなし

コラム:TOPICS
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2009年に一部改訂された欧州高血圧学会(ESH)の高血圧ガイドライン(論文)では、心血管イベント既往患者の降圧目標として2007年版の「130/80mmHg未満」を破棄し、「140/85mmHg未満、できるだけ130/80mmHgに近く」を推奨した。130/80mmHg未満まで低下させる有用性を示したエビデンスがないことが、その理由だ。 これに対し、ジヒドロピリジン系Ca拮抗薬(DHP系Ca拮抗薬)を用いた大規模試験ACTIONの事後解析では、血圧下げ過ぎに伴うリスク上昇はなく、検討した範囲では血圧値が低い方がイベントも少なかったという。第20回欧州高血圧学会(6月18~21日、開催地:オ...

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