不明熱の「第4の鑑別診断」って何ですか?|日経メディカル ワークス

不明熱の「第4の鑑別診断」って何ですか?

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公開日:更新日:2010-08-25

不明熱の「第4の鑑別診断」って何ですか?

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研修医先生、入院患者さんのことで相談してもいいですか。 指導医いいですよ。今外来が終わったところだから、ちょうどいいタイミングでしたね。 研修医患者さんは38歳の女性で、1週間ほど前に急性の胃腸炎で入院したんですけど、毎日40度の発熱があって、全然良くなる気配がありません。培養検査も入院時に血液、尿、便を出したのですが、全部陰性で返ってきています。もしかしたら成人スティル病とか全身性エリテマトーデス(SLE)とかの膠原病じゃないかと思って心配になってしまったので、コンサルトをお願いしてもいいでしょうか。スティル病やSLEの患者さんはあまり診たことがないんです・・・。 指導医1週間続く今の...

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