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開胸術適応の重症大動脈弁狭窄症にもカテーテル治療は有効

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開胸術適応の重症大動脈弁狭窄症にもカテーテル治療は有効

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重症の大動脈弁狭窄症で、開胸による大動脈弁置換術が適応になる患者に対して、経カテーテル大動脈弁置換術は代替治療手段になり得るのだろうか。この疑問を検証すべく、これら2通りの術式の有効性と安全性を比較する無作為化試験を行った米Columbia大学医療センターのCraig R. Smith氏らは、1年時の全死因死亡率においてカテーテル群は開胸術群に劣らないとの結果をまとめた。論文は、NEJM誌2011年6月9日号に掲載された。 症候性の大動脈弁狭窄症を放置した場合の死亡率は高い。患者の生存と症状軽減を図るには大動脈弁置換術が有効だが、中には、開胸術による合併症または死亡のリスクが高い患者が存在す...

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