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クロピド投与時にCYP2C19多型を考慮すべきか

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クロピド投与時にCYP2C19多型を考慮すべきか

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薬物代謝酵素チトクロームP450(CYP)2C19の遺伝子多型は、クロピドグレルの血小板凝集抑制作用に関与することが示唆されている。だが、同薬の代謝活性化と臨床アウトカムを扱った研究を抽出してメタ解析を行ったところ、CYP2C19多型と心血管イベントの間に臨床的に有意な関連は認められなかった。この結果は、JAMA誌2011年12月28日号に掲載された。 米食品医薬品局(FDA)は2009年、クロピドグレル添付文書の黒枠警告(boxed warning)でCYP2C19多型と薬剤効果の関連性について考慮するよう勧告した。一方、米国心臓協会(AHA)と米国心臓学会(ACC)は、CYP2C19の検...

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