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PCI後の遺伝子検査に基づく抗血小板薬選択は有用

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クロピドグレル投与前にチトクロームP450(CYP)2C19の代謝活性欠損のポイントオブケア(POC)遺伝子検査を行い、結果に基づき抗血小板薬を選択すると、患者に利益をもたらすのだろうか。 経皮的冠動脈インターベンション(PCI)後の症例を対象に、POC検査に基づく薬剤選択を行う群とPOC検査を行わずにクロピドグレルを投与する群の血小板反応性を比較したランダム化試験(RAPID GENE試験)の結果が、3月29日付のLancet誌オンライン版に掲載された。POC検査でCYP2C19*2アレル保有が判明した症例には、クロピドグレルの代わりにプラスグレルを選択することにより、クロピドグレル投与時...

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