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小児の虫垂炎の疑い例はエコーの前にCTを撮るな

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小児の虫垂炎の疑い例はエコーの前にCTを撮るな

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この勧告を行ったのは米国放射線医学会(ACR)。「急性虫垂炎が疑われる小児に対してCTは正確な情報を与えるが、エコーでも経験を積めばほとんど同等の情報が得られる。放射線被曝やコストの点からも、エコーを先に行い、診断がつかない場合に限ってCTを行うのがよい」としている。 最新のメタ解析によれば、エコーの急性虫垂炎に対する感度、特異度はそれぞれ88%、94%。CT(感度94%、特異度95%)には若干劣るが、小児期の被曝に伴う癌罹患率は10万人対26.1(女性)、20.4(男性)であり、費用対効果もCTよりエコーを先にした方が高いと報告されている(Radiology2009;250:378-86....

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