「休日の対症療法・解熱薬で経過観察」の落とし穴　

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公開日：2007-01-09

「休日の対症療法・解熱薬で経過観察」の落とし穴　

コラム：ケースに学ぶトラブル対策講座

著者：河内　尚明＝河内法律事務所

「休日の対症療法・解熱薬で経過観察」の落とし穴　の画像

【今回の相談事例】入院中の末期癌（肺転移はない）の患者が、金曜夕刻に37℃の発熱（CRP値が0.8mg/dＬ）が、土曜の夕刻に38℃強の発熱があったため、看護師から医師に報告がありました。医師は「熱があるときは解熱薬を」との指示を出しました。解熱薬で体温は下がり、土曜、日曜と体温の上昇があるたびに解熱薬が出されて発熱はある程度治まっていたため、看護師はその後は医師に報告していません。月曜の午後になり、血液検査でCRP値が20mg/dＬを超えていたため、重症感染症と判断し抗菌薬の投与を開始しましたが、その後、感染症は遷延し、最後は直接の死因としてはMRSA肺炎で死亡するに至りました。末期癌で...

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