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【Case1】死を受け入れられるよう、あらゆる悩みを取り除く

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疾患治療のようには標準化できない看取り。ケース編では、地域の終末期医療に長く携わってきた、様々な専門領域の医師3人の取り組みを紹介する。ケース1で紹介するのは、玉穂ふれあい診療所(山梨県中央市)院長の土地(どち)邦彦氏。ペインクリニック院長として、末期癌患者などを自宅で看取っていくうち、評判が口コミで広がって在宅患者が増えていった。(文中敬称略) 土地は、山梨県内の病院に勤務していた1980年代初め、忘れられない30歳代の女性患者に出会った。元看護師のこの患者は、胃癌の末期だった。疼痛を緩和するため、土地が持続硬膜外ブロックを実施したところ、患者から「痛みは楽になったが、子どものことなど色...

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