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卵円孔閉鎖術による虚血イベント予防効果は薬物療法と有意差なし

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卵円孔閉鎖術による虚血イベント予防効果は薬物療法と有意差なし

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特発性塞栓症を発症した卵円孔開存患者に対する、二次予防としての薬物療法と経皮的卵円孔閉鎖術の有効性には有意差がないことが、2件のランダム化比較試験(RCT)で示された。2件のRCTの結果は、いずれもNEJM誌2013年3月21日号に掲載された。 これまで卵円孔開存は脳卒中や全身性の虚血イベントの原因になると考えられていた。観察研究では、虚血性脳卒中歴のある患者にカテーテルを用いた卵円孔閉鎖術を行うと、薬物療法を行った場合に比べ、脳卒中の再発リスクが低下する可能性が示されていた。 評価者盲検のRCTではイベント予防効果に有意差なし スイスBern大学病院のBernhard Meier氏らは、...

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