β遮断薬未投与の心不全患者、ループ利尿薬処方時は長時間型を

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日経メディカルワークス循環器診療のトピックス＆トレンド2013の記事一覧 β遮断薬未投与の心不全患者、ループ利尿薬処方時は長時間型を

公開日：2013-06-19

β遮断薬未投与の心不全患者、ループ利尿薬処方時は長時間型を

コラム：循環器診療のトピックス＆トレンド2013

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2012年に発表されたJ-MELODIC試験で、長時間作用型ループ利尿薬のアゾセミドは短時間作用型のフロセミドに比べ、慢性心不全患者における心血管死または心不全悪化による予期せぬ入院を45％、有意に減少させることが示された。その理由の1つとして、アゾセミドが神経体液性因子を活性化させないという特徴を持つことが挙げられている。今回、兵庫医科大学循環器内科の福井美保氏らは、神経体液性因子の抑制作用を持つβ遮断薬投与の有無別に、両薬剤の効果を検討した。対象は同試験の登録患者320例のうち、β遮断薬投与の有無が確認できた316例。登録条件は、左室駆出率（LVEF）を問わずNYHA心機能分類でII～...

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