ワルファリンの用量調節は意外に“機械的”

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公開日：2012-10-25更新日：2013-07-12

ワルファリンの用量調節は意外に“機械的”

コラム：プライマリケア医のための心房細動入門

著者：小田倉弘典

ワルファリンの用量調節は意外に“機械的”の画像

研修医先生、今日、ワルファリンを服用されているのにPT-INR（INR）がかなり低下した患者さんがいましたよね。どう対処したらいいのか、少し困りました。指導医ああ、Tさんですね。あの方はワルファリン療法の管理を考える上で大変教訓的なケースだったので、一緒に考えてみましょうか。ワルファリンの効果に影響するのは食品、薬剤、遺伝的素因 ◆Tさん 75歳女性。高血圧。永続性心房細動のため1年前よりワルファリン2mg/日服用中。服用当初からINRは1.6～2.0の間で比較的安定し、ワルファリン投与量の変更はここまで1回のみだった。本日のINRは1.2。自覚症状なし。指導医Tさんは、今回珍...

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