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αGIにより食後高血糖が改善すれば大血管症リスクが低下する。○か×か?

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公開日:更新日:2013-12-25

αGIにより食後高血糖が改善すれば大血管症リスクが低下する。○か×か?

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今回は、血管合併症予防に関するエビデンスの有無に基づいた糖尿病治療薬選択を推奨している国立国際医療研究センター病院「糖尿病標準診療マニュアル」1)に沿って(図1)、食後高血糖改善薬であるαグルコシダーゼ阻害薬(αGI)のエビデンスについて検証していこう。 メタアナリシスで有意差あれど…… 食後高血糖は心血管疾患・死亡のリスクファクターであり2)、これはアジア人を対象とした糖負荷試験からも示唆される(図2)3)。空腹時高血糖よりも食後高血糖の方が大血管症リスクファクターとしてのインパクトが大きいことを示す報告も少なくない。ガイドラインでは「疫学的データに基づいて」治療目標値は食後2時間血糖...

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