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高用量オメプラゾールで内視鏡的止血の必要性低下

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高用量オメプラゾールで内視鏡的止血の必要性低下

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上部消化管出血の管理においては、患者自身の止血能力を最大化するために、胃内pHを高めることが大切だ。プロトンポンプ阻害薬(PPI)などの胃酸分泌抑制薬をより即効性の高い方法で投与すれば、止血は早まると期待される。香港中文大学のJames Y. Lau氏らは、無作為化試験を行い、内視鏡治療の必要な患者に入院時から高用量オメプラゾールを投与すると、内視鏡的止血の必要性が33%減少することを明らかにした。詳細は、NEJM誌2007年4月19日号に報告された。 著者らは2000年に、出血性消化性潰瘍患者に内視鏡的止血を行った後、高用量のPPIを投与すると、出血再発リスクが減少、臨床転帰が向上すると報...

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