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慢性的な交感神経刺激によって引き起こされる催不整脈性の新しいメカニズム

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慢性的な交感神経刺激によって引き起こされる催不整脈性の新しいメカニズム

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慢性心不全では、経過中に心臓突然死となるケースがあり、その原因として致死性不整脈の発生確率が高いことが指摘されている。この致死性不整脈の発症機転として、心不全患者の血中ノルアドレナリン濃度が高いことから、慢性的に交感神経活動レベルが高いことが重要視されている。 様々な慢性心不全モデルでは心室筋細胞の活動電位の継続時間が延長していることが報告されている。また、活動電位継続時間の延長は、多形性心室頻拍(torsades de pointes)などの致死性不整脈を引き起こす原因と考えられている。したがって、心不全における慢性的な交感神経活動が活動電位継続時間延長に関与して、致死性不整脈発現頻度を引...

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