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利尿薬と食塩水を静注する新発想の心不全治療

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利尿薬と食塩水を静注する新発想の心不全治療

利尿薬と食塩水を静注する新発想の心不全治療の画像

急性非代償性心不全(ADHF)患者にはフロセミドと高張食塩水を投与すると病状が改善する――。「心不全患者には水分と塩分を制限した方が良い」という従来のイメージを覆すような発表を行ったのは、兵庫医大循環器内科講師の廣谷信一氏だ。第79回日本循環器学会(4月24~26日、大阪開催)のシンポジウム14「心不全治療の新展開」で報告した。 廣谷氏らは、「少量の高張食塩水と高容量のフロセミドが、重篤な副作用なしに神経ホルモンの活性化と初期の鬱血の改善に有効だ」とする論文報告が増えてきたことから、「ナトリウムの投与がループ利尿薬の効果を強化する」という仮説を立てて臨床試験を行った。 44人のADHF患者...

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