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【Case1】根治不能な癌であることを伝える

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【Case1】根治不能な癌であることを伝える

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癌や精神疾患の病名告知、救急現場での治療方針の決定、身体障害の告知、終末期の余命告知──。「良くない知らせ」を伝える場面は、診療科を問わず様々だ。ここでは、伝え方が元で患者・家族との間にわだかまりが生じてしまったケース、患者・家族への対応に難渋したケースを取り上げ、より良い伝え方の工夫を紹介する。 「そんなに悪いとは聞いていない」 深刻さを認識していなかった癌患者 ステージ4非小細胞肺癌の68歳女性(PS:0)。骨や肝臓への遠隔転移を伴い根治不能で、予後は2年程度と見込まれた。A医師は「肺に悪性の腫瘍が見つかりました。治すのは難しい、糖尿病や高血圧と同じように、一生付き合っていかないと...

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