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オピオイドの用量調節とスイッチングの基本方法

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オピオイドの用量調節とスイッチングの基本方法

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オピオイドを急激に増量すると、呼吸抑制などの副作用を起こすことがある。また、オピオイドを急激に減量すると退薬症状が出現しやすい。このためオピオイドは一定の方法に従って増減する必要がある。 一方、オピオイド定時薬(モルヒネ徐放錠、オキシコドン徐放錠、フェンタニルパッチなど)を他のオピオイド定時薬に切り替えることで、鎮痛効果が増し、副作用コントロールが良好になるケースが多い。そのため、臨床では、モルヒネからオキシコドンへ、オキシコドンからフェンタニルへと、オピオイドを変更すること(スイッチング)が多く見受けられる。他のオピオイドへ変更する際は、変換比や変換のタイミングなどを考えなければならない。...

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