変な紅斑に潜む「危ない紅斑」の見分け方|日経メディカル ワークス

変な紅斑に潜む「危ない紅斑」の見分け方

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変な紅斑に潜む「危ない紅斑」の見分け方

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外来をやっていると、ある紅斑が悪性腫瘍や重篤な感染症など、患者の生命予後にかかわる病変かもしれない……と感じることがある。そんな重大な疾患が皮膚に症状が現れるとしよう。 その皮膚症状がいつも同じような臨床所見を呈することなど絶対にと言っていいほどあり得ない。つまり「ほらほら、このパターンですよ。危険な紅斑ですよ」とすぐ分かる……なんてことなない。見逃してはならない紅斑のパターンは、まぁ多少は似ているかもしれない。しかし振り返ってみれば一例一例、人間の顔と同様でゼーンゼン違う、異なっている。考えりゃ当たり前かもしれないけど。 一般医にとっては「皮膚科? 俺は専門外だからミネーヨ」と投げたいと...

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