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中年女性が発症する特発性冠動脈解離の特徴は?

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中年女性が発症する特発性冠動脈解離の特徴は?

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30〜50代の女性で、高血圧、脂質異常症、動脈硬化などのリスクが見当たらないにもかかわらず、突然、強い胸痛や急性虚血を発症するのが特発性冠動脈解離(SCAD)。確定診断が難しく、SCADによる死亡例が少ないことからこれまであまり注目されてこなかったが、近年、若年女性の急性心筋梗塞(AMI)の3割を占め、再発率が高いことなどが明らかになってきた。最近では、北米における初の多施設大規模プロスペクティブ観察コホート研究(CanSCAD)の結果が発表され、患者背景も分かってきた。SCADは、一見、健康とされる中年女性に多く見られる冠動脈疾患だ。血管中膜が裂け、偽腔を形成して血腫ができる。重症の場合は急...

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