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収入は15年で倍増でも利益は出にくい環境に

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近年、どの大学病院も生き残りをかけて臨床に力を入れてきた。だが、収入と利益は必ずしも直結せず、大学病院の苦悩は続く。 「大学病院の経営は綱渡りの状態だ」。千葉大学病院長で、国立大学付属病院長会議常置委員長の山本修一氏は大学病院の窮状を訴える。 2019年11月に公表された2018年の医療経済実態調査では、特定機能病院の医業収支は6%の赤字。補助金などで何とか黒字化している実情が明らかになった。2018年度の国立大学病院の損益を個別に見ても、複数大学が赤字を計上(表1)。電子カルテの更新など大きな投資が理由のケースもあるが、医業収支の状況が反映されていることがほとんどだ。 大学病院が...

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