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薬剤性肝障害を誘発する薬剤は?

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本コラムは、薬の相互作用と仕組み(1)早期発見・予防が重要な薬剤性肝障害(2020.02.28)の続きです。臨床型には、肝損傷の組織像により、「肝細胞障害型(肝炎型)」、「胆汁うっ滞型」、「混合型」に分けられる。本邦では肝細胞障害型の症例が最も多い2)。 一般に、胆汁うっ滞型と混合型では、眼球黄疸などの黄疸症状および皮膚掻痒感がみられるが、肝細胞障害型では特徴的な症状はないため定期的な血液検査が必要である。 また、胆汁うっ滞型では血液中の胆道系酵素(γGTP、ALP、LAP)が上昇するが、肝細胞障害型ではAST、ALTが上昇し、混合型ではALP、AST、ALTが基準値上限の2倍を超えると言...

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