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手術症例数とアウトカムの相関関係、世界の常識が日本で受け入れられない謎

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新型コロナウイルス感染症の第3波が一定の収束を見、3月22日に緊急事態宣言が解除された。収束を機に考えるべきは、これまでのような新型コロナに対応する病床をかき集める対症療法ではなく、コロナ禍であぶり出された日本の脆弱な医療提供体制を改めるための根本的な治療法である。前回、脆弱な医療提供体制の原因は医療資源の分散であると指摘したが、問題となる分散はそれだけではない。今回は、手術症例の分散とそれが招く医療の質の問題に関し、20年前に厚生労働省が一度は診療報酬制度に組み込みながら、医療現場の反対でわずか4年で廃止された仕組みの背景を振り返りながら語っていきたい。 これまで数回にわたり、欧米では出...

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