下部消化管内視鏡 挿入の極意(1):軸保持短縮法とPush法|日経メディカル ワークス

下部消化管内視鏡 挿入の極意(1):軸保持短縮法とPush法

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下部消化管内視鏡 挿入の極意(1):軸保持短縮法とPush法

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このコラムは書籍『消化器内視鏡 大圃流の基本手技』(羊土社)から、担当編集者オススメの部分をダイジェストでお送りするものです。 大腸内視鏡挿入法の基本は「安全かつ苦痛の少ない短時間の挿入」です1).たとえ短時間で挿入できたとしても,苦痛が強ければ患者にとって不利益です. 挿入法は,大きく分けて軸保持短縮法とPush法(ループ形成法)にわかれますが,当院では軸保持短縮法による挿入を行っています. S状結腸を伸展させず,吸引・スコープのローテーション・用手圧迫などを用いて腸を短縮してひだを越えていきます.この方法で挿入すると腸はほとんど伸びることなく,もう1つのPush法に比べて痛みが圧倒的...

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