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思春期前のこどもが激しい痛みを訴えているとき

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9歳のこどもとの出会いを共有させていただきます。彼は、右股関節炎の診断で入院してきました。安静時を含めて激しい痛みを訴えているとのことで、緩和ケアチームに相談がありました。訪室すると、激しく泣き叫びながら痛みを訴えています。この段階で私は、おやっと思いました。 股関節炎は一般的に、安静時の痛みは軽度で荷重時に強い痛みを呈することが多い疾患です。看護師や担当医から情報を取ると、彼は安静時にも体動時にも強い痛みを訴えていますが、少し自分で動くことができ、立ってトイレに行っているとのことでした。実際に観察すると確かにベッドサイドに設置したポータブルトイレに移動し、排尿を行う様子がありました。 典...

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