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発熱と嘔気のある頭痛患者、何を疑う?

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発熱と嘔気のある頭痛患者、何を疑う?

1週間前から頭痛と嘔気、発熱がある23歳の女性が頭痛外来にやってきた。発熱を伴う頭痛の鑑別や行うべき検査などについて、頭痛外来での指導医(柴田)と専攻医(しんや)との対話を通じて解説する。 症例:23歳の女性。1週間前から頭痛と嘔気、発熱があり、徐々に悪化してきたため外来を受診した。普段の生活で頭痛はない。副鼻腔炎の既往があるが、外傷や悪性腫瘍、自己免疫疾患の既往はない。受診時の体温は37.5℃で、他のバイタルサインに問題はない。咽頭痛や上気道炎症状、下痢などはない。 しんや1週間前からの頭痛と嘔気、発熱がある23歳の女性です。頭痛は突然発症ではないため、脳血管障害の可能性は低いと思われま...

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