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高齢の非ST上昇心筋梗塞、血行再建は保存的治療と差なし

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高齢の非ST上昇心筋梗塞、血行再建は保存的治療と差なし

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英国Newcastle大学のVijay Kunadian氏らは、75歳以上の非ST上昇心筋梗塞(NSTEMI)患者に対して、薬物療法のみの場合と薬物療法に侵襲的治療を併用した場合のアウトカムを調べるランダム化比較試験を行い、中央値4.1年の追跡で心血管死亡や非致死的心筋梗塞のリスクに差は見られなかったと報告した。結果は2024年9月1日のNEJM誌電子版に掲載された。 急性冠症候群の診療ガイドラインには、75歳以上の高齢者に推奨される治療は示されていない。臨床試験では高齢患者が除外されることが多いため、エビデンスが蓄積されていないからだ。高齢のNSTEMI患者の臨床特性は多様であるため、患者...

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