「出来高制」崩壊のカウントダウンが始まった

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日経メディカルワークス谷口恭の「都市型総合診療の極意」の記事一覧「出来高制」崩壊のカウントダウンが始まった

公開日：2025-03-12

「出来高制」崩壊のカウントダウンが始まった

コラム：谷口恭の「都市型総合診療の極意」

著者：谷口恭（谷口医院）

大学の総合診療部の医局に籍を置きながらとはいえ、僕が比較的早い時期に開業に踏み切ったのは、「医療機関から見放された患者を診たい」という理由からだった。 2000年代後半のその当時、不定愁訴やMUS（medically unexplained symptoms；医学的に説明困難な身体症状）は専門医からは敬遠され、ドクターショッピングを繰り返している患者に大勢の医師は抵抗を示した。HIV陽性者、外国人、セクシャルマイノリティ、薬物常用者、セックスワーカーなどの属性による診療差別もはなはだしく、「医療機関でイヤな思いをした」という話を繰り返し聞いていた。狭義の医療が必要かどうかは別にして、「苦しん...

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