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頸動脈狭窄への血行再建術併用はメリットなし

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頸動脈狭窄への血行再建術併用はメリットなし

オランダUtrecht大学医療センターのSimone J A Donners氏らは、頸動脈の狭窄率が50%以上で、頸動脈リスクスコアによる同側脳卒中リスクが20%未満の成人患者を対象に、薬物療法群と薬物療法に血行再建術を併用する群のランダム化比較試験を行ったところ、2年間の追跡でアウトカムに有意差はなく、血行再建術を併用するメリットはなかったと報告した。結果はLancet Neurology誌2025年5月号に掲載された。 1990年代のガイドラインでは、頸動脈狭窄患者に対する血行再建術(内膜剥離術やステント留置術)が、脳卒中や心筋梗塞の予防に推奨されていた。しかし、脳卒中予防の薬物療法が大...

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