高齢者の不眠症とせん妄、薬物療法に違いは？

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日経メディカルワークス「Build up！老年薬学」の記事一覧高齢者の不眠症とせん妄、薬物療法に違いは？

公開日：2025-06-13

高齢者の不眠症とせん妄、薬物療法に違いは？

コラム：「Build up！老年薬学」

著者：中村友喜＝三重県立こころの医療センター診療技術部技師長・感染管理室長

書籍「ケースで学ぶ老年薬学」から内容の一部を抜粋してお届けします。今回は「不眠症・せん妄」について、総論（前編）、治療（中編）、症例（後編）――の3回に分けて解説します。今回は薬物療法（中編）です（内容は書籍発刊時のものです）。＜血中半減期からみた睡眠薬の分類＞睡眠薬は血中濃度の推移から、「超短時間型」「短時間型」「中時間型」「長時間型」に分類できる。一般に薬剤の最高血中濃度到達時間（Tmax）が短いほど作用発現までの時間が短く、Tmaxが長いほど作用持続時間が長くなる。このことから、睡眠薬の血中濃度推移の違いを利用して、「入眠困難」「中途覚醒」「早朝覚醒」などの不眠のタイプごとに選択する...

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