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算定回数大幅増の生活習慣病管理料、支払い側からさらなる分析を求める声

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算定回数大幅増の生活習慣病管理料、支払い側からさらなる分析を求める声

厚生労働省は2025年7月16日に中央社会保険医療協議会(中医協)総会を開催し、2026年度診療報酬改定に向けて、外来医療の生活習慣病対策の推進やオンライン診療などについて議論した。前回改定では、特定疾患療養管理料の対象疾患から糖尿病、脂質異常症、高血圧の生活習慣病が除外され、これら3疾患の診療に際しては生活習慣病管理料への移行が進んだ(関連記事:【外来】生活習慣病管理料の評価引き上げも、併算定禁止で厳格化)。実際に、改定後は特定疾患療養管理料の算定回数は大幅に減少し、算定医療機関数もやや減少。一方、生活習慣病管理料の算定回数と算定医療機関数は増加した(図1)。 こうしたデータについて、診療...

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