認知症終末期の人工的水分・栄養補給、「何もしない」は意外と“穏やか”?|日経メディカル ワークス

認知症終末期の人工的水分・栄養補給、「何もしない」は意外と“穏やか”?

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認知症終末期の人工的水分・栄養補給、「何もしない」は意外と“穏やか”?

第32回で、高度のアルツハイマー型認知症の経過の図を提示しました。その中では、嚥下障害に至った後の人工的水分・栄養補給として「経管栄養」「末梢・皮下輸液」「無治療(人工的水分・栄養補給を実施しない)」が挙がっていました。今回は、この3つの選択肢が患者や家族・介護者に及ぼす、それぞれの影響について考察したいと思います。あくまでも私の主観に基づきますが、訪問診療も担当し、認知症の方をたくさん看取ってきた経験から書かせていただきます。 通常、認知症患者が人工的水分・栄養補給を必要とするのは終末期に入った段階で、認知症のステージとしてはFASTの7c以上(歩行能力の喪失、着座能力の喪失、笑う能力の喪...

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