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救急と手術件数で「急性期拠点機能」を評価か、看護必要度は内科系症例の項目追加へ

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救急と手術件数で「急性期拠点機能」を評価か、看護必要度は内科系症例の項目追加へ

2026年度診療報酬改定における高度急性期・急性期医療の最大のポイントは、2027年度から始まる新たな地域医療構想での「急性期拠点機能」が、診療報酬上でどのように評価されるかだ。急性期機能を有する病院は今後、医療機関機能報告において「急性期拠点機能」や「高齢者救急・地域急性期機能」を届け出ることになる。 現時点で、急性期拠点機能を担う医療機関は、人口20万~30万人ごとに1拠点が目安となっている(人口20万人未満の地域については急性期拠点機能の確保が可能かどうか等について特に点検し、圏域を設定)。そのため、現在の急性期病院は、将来的には救急や手術を積極的に行う「急性期拠点機能」を担う病院と、...

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