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蛍光造影で胆摘術を安全に

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インドシアニングリーン(ICG)蛍光法が、胆石や肝癌の手術に使われ始めた。従来のX線造影法に比べ、副作用がほとんどなく、切除部位を明瞭に描出できることから、外科医の注目を集めている。 「インドシアニングリーンを胆道造影に使うことで、腹腔鏡下胆嚢摘出術を安全に進められるようになった」と、社会保険中央総合病院(東京都新宿区)一般外科の石沢武彰氏は話す。 胆石症に対する腹腔鏡下胆嚢摘出術(図1)は、日本で年間施行例が約6万件に上る、最もポピュラーな手術の一つだ。 ただし、胆管の周囲は厚い脂肪に覆われており、肉眼では胆管の枝ぶりや周辺組織との位置関係が把握しにくい。腹腔鏡下胆摘術の約0.7%で総...

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