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一方向性より成功率高い両方向性アプローチ

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一方向性より成功率高い両方向性アプローチ

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II. 閉塞例の場合(前回の続き) 両方向性アプローチ 前回の第6回(浅大腿動脈―膝窩動脈領域の治療1「非閉塞例ならバルンを長めに拡張して終了」)で解説した一方向性アプローチの場合、成功率は80%程度ですが、今回紹介する両方向性アプローチで行えば、Outbackなどのpenetrationデバイスを使用しなくても、90%以上の成功率が得られます。 私たちは通常、膝窩動脈穿刺からの逆行性アプローチ(図1)と、橈骨動脈(もしくは上腕動脈)穿刺からの順行性アプローチで行っています。膝窩動脈に挿入するなら6Fのシースを、橈骨動脈から挿入するなら4Fのシースを使っています。 膝窩動脈よりオーバ...

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