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増量による心不全の改善効果がロサルタンで確認された

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増量による心不全の改善効果がロサルタンで確認された

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心不全の患者さんに対して、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬(ARB)を使う場合、できるだけ高用量を目指して増量していく方が改善効果は大きい。多くの試験で指摘されていることが、今回、ロサルタンについても確かめられた。これがHEAAL試験の最も大きな成果だろう。 高用量ARBを使う場合、低血圧、腎機能障害、高カリウム血症の3つが問題になる。HEAAL試験では、これらの有害事象によって中止に至った頻度は年間1%以下と極めて低く、しかも150mg群と50mg群で有意差が認められなかった。 しかし、心不全では腎障害や高カリウム血症などが起きやすいので、高用量...

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