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公開日:更新日:2010-01-09

大動脈弁狭窄を合併したCABG、予防的AVRの適応基準は

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高齢化および透析患者の増加に伴って、大動脈弁狭窄症(AS)を合併した虚血性心疾患(IHD)患者に対して冠動脈バイパス術(CABG)と大動脈弁置換術(AVR)を合わせて行うことが増えている。だが、ASが軽症から中等症だった場合にも予防的にAVRを行うべきか、明確な基準はない。 CABGを施行したAS合併IHD症例の長期的な追跡から、術前のASが軽症から中等症でも75歳以下と比較的若く脂質異常症の管理が不良な症例では、ASが急速に進む傾向があるので予防的なAVRも考慮すべきことが明らかになった。第23回日本冠疾患学会学術集会(2009年12月18~19日、開催地:大阪市)で、天理よろづ相談所病院...

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