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「何かあったら、すぐに来て」の落とし穴

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【今回の相談事例】 夕方、救急外来に腹痛を訴えて患児(7歳男児)が受診しました。腹痛があり、嘔気もあるとのことです。圧痛点ははっきりしませんでした。腹部はsoft、flatで異常はありませんでした。末梢血検査では、白血球数は8000/μL台であり、さらに、念のため腹部単純X線を撮影しましたが、ニボー(鏡面像)も認められませんでした。急性腸炎(疑)との診断で、薬剤を処方し、母親に、「何かあったら、すぐに、また来てください」と説明し、その場は帰宅していただきました。 帰宅後、患児は腹痛が増悪し、ぐったりしてきたので、未明に救急車を要請し、、搬送先では腸重責と診断され、懸命の治療を行ったものの、治療...

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