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CEAに比べたCASの非劣性はほぼ確立

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頸動脈狭窄症には頸動脈ステント留置術(CAS)と頸動脈内膜摘除術(CEA)のどちらが優れるか――。欧米で行われたこれまでの大規模ランダム化比較試験(RCT)の結果を見る限り、その決着はまだ付いていない。 第58回日本心臓病学会学術集会(9月17~19日、開催地:東京都千代田区)のコントロバーシー「内頸動脈疾患CEA vs. CAS」で、循環器内科の立場から登壇した東海大循環器内科の緒方信彦氏は、欧米でのRCTやレジストリーの成績を整理するとともに、CAS成績向上に向けた課題を明らかにした。 CASのCEAに対する非劣性を示した代表的なRCTといえば、SAPPHIRE(Stenting an...

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