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ESA低反応例以外で同薬剤は心・脳保護に有用

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腎性貧血に対する赤血球造血刺激因子製剤(ESA)投与は慢性腎臓病(CKD)患者の心機能を改善させるといわれるが、近年、ヘモグロビン値を健常人と同程度まで上昇させても心血管疾患は抑制されず、逆に脳卒中リスクが上昇するという大規模試験の結果が示され、CKD患者におけるESA治療の是非が議論になっている。 九大包括的腎不全治療学の鶴屋和彦氏は、第56回日本透析医学会(6月17~19日、開催地:横浜市)のシンポジウム「透析患者の心血管病変の管理」で、わが国の透析患者を対象とした「Qコホートスタディ」の解析結果を紹介。「ESAに対する反応性が低い患者以外は、ESA投与によって透析患者の心イベントの発生...

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