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ROCKET-AF試験の論文をどう読むか(上)

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ROCKET-AF試験の論文をどう読むか(上)

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ダビガトランとの因果関係を否定できない死亡例がこれまでに5例報告されたことから、厚生労働省の指示を受けメーカーからダビガトラン使用に関するブルーレターが発行されました。死亡症例は高齢者で、腎機能障害例が目立ちます。 ダビガトランはその80%を腎排泄に依存する薬物であり、クレアチニンクリアランス(Ccr)が30mL/分を下回る患者には投与できないこと、Ccrが30~50mL/分でも慎重な投与を要すること、特に高齢者はクレアチニン値から感じられる以上にCcrは低下していることなどを、処方する医師は改めて認識する必要があります。 これまで抗凝固療法についてはワルファリン単独の時代が長く続いたため...

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