MTX無効の早期RAに追加は抗TNF薬かDMARDsか？

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公開日：2012-04-09

MTX無効の早期RAに追加は抗TNF薬かDMARDsか？

コラム：海外論文ピックアップ Lancet誌より

著者：大西淳子＝医学ジャーナリスト

MTX無効の早期RAに追加は抗TNF薬かDMARDsか？の画像

メトトレキサート（MTX）に反応しない早期の関節リウマチ（RA）患者に対して、腫瘍壊死因子（TNF）阻害薬を追加した場合と、従来型の抗リウマチ薬（DMARDs）を追加した場合とで、どちらの転帰が良好なのだろうか。スウェーデンKarolinska研究所のRonald F van Vollenhoven氏らは、以前、無作為化試験を行って両者を比較し、1年後の臨床転帰は抗TNF薬の方が良好であると報告していた。だが、2年時点で再び比較したところ、両群間の臨床転帰の差は消失していることが分かった。関節破壊の進行抑制効果は抗TNF薬の方が大きかったが、両群間の差は臨床的に意義のあるレベルではなかった...

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