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大動脈弁置換術後のワルファリン、6カ月でも利益がリスクを上回る

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大動脈弁置換術後のワルファリン、6カ月でも利益がリスクを上回る

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生物人工弁を用いた大動脈弁置換術(AVR)後に3カ月間ワルファリンを投与すると、脳卒中、血栓塞栓症、出血事象、心血管死の発生率が低下すること、さらに、術後6カ月間投与しても、出血リスクが上昇することなく心血管死亡リスクが低下することが分かった。結果はJAMA誌11月28日号に掲載された。 現行のガイドラインでは、生物人工弁によるAVR後の抗凝固療法として、3カ月間のワルファリン投与を推奨している。しかし、その主な根拠となったのはイベント発生件数が限られた1件の後ろ向き研究のみであり、抗凝固療法を実施する適切な期間は確立されていない。 そこで、デンマークの研究者らは、生物人工弁によるAVRか...

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