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抗菌薬処方はプロカルシトニンを指標に

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プロカルシトニン(PCT)は2006年2月から保険適用され、検体検査実施料が算定できるようになった。この値を目安にして感染症に対する抗菌薬投与の処方・中止を検討することが、一つの流れになっているようである。 「プロカルシトニンを指標にCOPD急性増悪時に抗菌薬投与を行った場合、通常のガイドラインに基づく判断より、抗菌薬の処方(prescription)と抗菌薬の曝露(exposure)が減り、アウトカムには影響を与えなかった」という報告も出ている。 従来から用いられている指標としてはCRPがあるが、CRPはTNF-αやIL-6よりも肺炎の臨床マーカーとしては優れている(Chest, Vol...

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