慢性心不全における緩和ケアに挑む

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日経メディカルワークス佐藤幸人の「現場に活かす臨床研究」の記事一覧慢性心不全における緩和ケアに挑む

公開日：2013-04-16

慢性心不全における緩和ケアに挑む

コラム：佐藤幸人の「現場に活かす臨床研究」

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心不全患者の終末期には、水分貯留による肺水腫がどうしても改善せず、耐え難い呼吸困難に患者さんが苦しむことがあります。始終水におぼれているような感じで、酸素下でも呼吸困難感が著明になります。したがって、2011/4/12の記事「心不全の終末期医療を考える」でも書きましたが、心不全のチーム医療において、終末期医療、緩和ケアの概念は外すことができません。しかし、社会的に重要な課題であるにもかかわらず、欧米のガイドラインにもエンドステージでは緩和ケアを考慮するとは記述されているものの、具体的な記載はなく、さらには医療側と患者側双方から大きな誤解が生じています。われわれの施設では一歩ずつではあり...

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