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左室機能不全を有する房室ブロックには両室ペーシングを

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左室機能不全を有する房室ブロックには両室ペーシングを

左室機能不全を有する房室ブロックには両室ペーシングをの画像

左室収縮機能不全を有する房室ブロック患者には、右室ペーシングよりも両室ペーシングが有効であることが、二重盲検の多施設ランダム化比較試験(RCT)BLOCK HF試験で示された。米Buffalo大学のAnne B. Curtis氏らが、NEJM誌2013年4月25日号に報告した。 これまで、左室収縮機能不全がある患者への右室心尖部からのペーシングは、左室収縮機能不全と心不全の進行に関係する可能性が示されていた。一方、両室ペーシングに関する臨床試験は、進行した収縮期心不全とQRS幅延長が見られる患者を対象としており、中等度から高度の房室ブロックを有し、心室ペーシングが必要な患者は除外されていた。...

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