初発の発作性心房細動で抗不整脈薬を投与すべき患者とは?|日経メディカル ワークス

初発の発作性心房細動で抗不整脈薬を投与すべき患者とは?

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公開日:更新日:2013-07-12

初発の発作性心房細動で抗不整脈薬を投与すべき患者とは?

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指導医今日は、強い動悸を訴える初診の患者さんが来院されましたね。ちょっと振り返ってみましょう。 ◆Aさん 68歳女性。 朝、起床後から動悸を自覚し、歩くのもつらいとのことで、ご主人に付き添われて来院。昨夜就寝時は症状がなく、朝起きてトイレに行こうとしたら突然動悸が始まった。このような症状は初めて。これまで健康診断で異常所見を指摘されたことはない。 来院時血圧116/74mmHg、脈拍数130/分、不整。心雑音なし。肺野にラ音を認めず。下腿浮腫を認めず。 心電図はこちらです。 症状のある心房細動を診た時、まず考えるべきことは?指導医先生が最初に診たわけだけど、まず何をすべきだと考えまし...

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