40歳女性。全身麻酔手術後の呼吸困難

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公開日：2014-01-04更新日：2014-04-08

40歳女性。全身麻酔手術後の呼吸困難

コラム：Aナーシングクイズ

著者：能芝範子（阪大病院集中治療部副師長、急性・重症患者看護専門看護師）

40歳女性。全身麻酔手術後の呼吸困難の画像

右肺区域切除術のため手術室へ入室。「全身麻酔＋硬膜外麻酔」にて手術が予定され、気管挿管が試みられた。挿管に手間取り3回目にようやく挿入された。手術は4時間で無事終了し、換気の状態も問題なかったため手術室で抜管され、その直後は呼吸困難もなかった。回復室で経過観察していると、「息が苦しいので起こしてほしい」とかすれた声で訴えがあった。シーソー呼吸が見られ、頸部に聴診器を当てると吸気時の喘鳴が聴こえる。バイタルサインは脈拍110回／分、血圧130／72mmHg、呼吸25回／分、体温36.5℃、SpO294％（酸素マスク5L/分）であった。問呼吸困難の症状から、どのような病態が生じていると考え...

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