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時間をずらして「併用のご法度」を回避

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時間をずらして「併用のご法度」を回避

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「一番よく見かけるのは、キレート形成による相互作用の見落とし」。薬物の相互作用に詳しく、『薬の相互作用としくみ』(医歯薬出版)などの著書もある杉山薬局(山口県萩市)の杉山正康氏は、そう話す。一部の薬剤は、消化管内で金属とキレート(錯体)を形成して不溶性の金属塩となる。杉山氏によれば、キレートを形成しやすいキノロン系抗菌薬を、鉄やマグネシウム含有の薬剤と併用し、薬効が十分に発揮されていない例が散見されるという。 例えば、ニューキノロン系抗菌薬と鉄剤といった組み合わせだ。気付かずに同時処方してしまうケースだけでなく、他の医療機関で鉄剤が処方されていることに気付かず、キレート作用を受けやすいニュー...

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