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公開日:更新日:2014-07-22

末梢気道の喘息炎症を探る新しい検査法

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患者さんの喘息状態が、真に良くコントロール出来ているかを症状のみから見極めることは、専門医でも難しい場合があると考えています。 その理由は、1月22日の本連載でも述べたように、「症状が良くなったこと」と「喘息炎症が良くなったこと」は、必ずしも一致しないからです。喘息の炎症は中枢気道のみならず、末梢気道から肺胞に及ぶ広い領域で生じています。中枢気道は全気道容積の1割であり、残り9割は気道内径2mm未満の末梢気道です。重要なのは、咳などの喘息症状のほとんどは中枢気道の炎症を反映する一方、末梢気道は症状の乏しいサイレント領域であることです。 そのため、仮に末梢気道に炎症が残存していても、患者さん...

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